Существует ли взаимосвязь между употреблением алкоголя и риском развития рака? Поговорим об этом с врачом-онкологом дневного стационара противоопухолевой лекарственной терапии Центра онкологии и медицинской радиологии Ольгой Плишкиной.

– Ольга Владимировна, влияет ли употребление алкоголя на развитие рака?

– Алкоголь влияет на развитие рака напрямую. Он официально признан канцерогеном первой группы, что означает наивысший уровень риска. В эту категорию также входят табак, асбест и ионизирующее излучение.

Рак возникает в результате множества факторов, и многие из них, такие как окружающая среда и гены, находятся вне нашего контроля. Однако мы можем повлиять на свои привычки и образ жизни.

Важно понимать, что не все, кто злоупотребляют спиртными напитками, заболеют раком. Но большинство исследований показывают, что чем больше этанола поступает в организм, тем выше риск развития злокачественных новообразований у человека.

– Какие виды рака наиболее часто связаны с употреблением алкоголя?

– Употребление алкоголя непосредственно связано со следующими видами рака: ротовой полости, гортани, глотки, пищевода, печени и молочной железы. В меньшей степени этанол может способствовать развитию злокачественных новообразований желудка, поджелудочной железы и прямой кишки.

– Каков механизм влияния алкоголя на развитие раковых заболеваний?

– Существует несколько механизмов канцерогенного действия алкоголя. Основной – это образование ацетальдегида из этанола в печени под воздействием алкогольдегидрогеназы, который является сильным ядом и канцерогеном. Он может связываться с ДНК во время ее деления, вызывая алкилирование. В организме идет постоянное деление клеток и, если в этот момент ацетальдегид присоединяется к ДНК, защитные механизмы пытаются исправить ситуацию. Если им это не удается, клетка сохраняет мутацию и может стать раковой либо погибает. Фермент альдегиддегидрогеназа обезвреживает ацетальдегид. Но его активность зависит от генетики – у разных людей она может быть как высокой, так и нулевой. Поэтому полагаться на везение в этом вопросе не стоит.

Следующий механизм – гормональные изменения. Алкоголь влияет на выработку тестостерона, эстрогена и инсулина, что может увеличить риск рака молочной железы и печени.

Кроме того, пары этанола оказывают прямое токсическое воздействие на слизистую оболочку рта, гортани, глотки и пищевода.

Также может возникнуть окислительный стресс, когда в организме запускаются реакции, повреждающие клетки: липидные мембраны, белки и ДНК, что способствует клеточной трансформации в злокачественные новообразования.

Помимо этого, алкоголь нарушает усвоение и тем самым вызывает недостаток витаминов A, C и фолиевой кислоты. Дефицит последней связан с развитием колоректального рака и рака молочной железы.

– Влияет ли тип алкогольного напитка, например, вино, пиво, крепкие напитки, на риск развития рака?

– Нет, исследования показали, что дело не в самих напитках, а в суммарном количестве этанола, поступающего в организм человека в течение жизни. Таким образом алкоголь в любом виде увеличивает риск развития рака.

– Существует мнение, что в некоторых винах содержатся антиоксиданты, которые могут быть полезны. Так ли это?

– Действительно в винах содержатся антиоксиданты, но они не защищают от онкологических заболеваний, так как не нейтрализуют канцерогенные эффекты этанола. Поэтому для получения пользы от антиоксидантов лучше выбирать безалкогольные продукты.

– Ольга Владимировна, какие рекомендации Вы можете дать людям, стремящимся снизить риск развития рака?

– Следует отказаться от алкоголя. Особенно важно это для наших пациентов, проходящих лечение, включая химиотерапию. Этанол категорически противопоказан даже в небольших количествах, его взаимодействие с лекарствами, в том числе противоопухолевыми препаратами, может быть непредсказуемым и усилить токсическое воздействие на печень, ухудшить самочувствие и переносимость лечения, а также вызвать нежелательные побочные эффекты.

Помните, что безопасной дозы алкоголя не существует. Постарайтесь отказаться от него и других вредных привычек, начните вести здоровый образ жизни.

Правильное питание, достаточная физическая активность, управление стрессом, регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации помогут вам сохранить долгую и активную жизнь.

Берегите себя и будьте здоровы!